痣疼痛不一定是恶变，通常需要明确原因遵医嘱治疗和干预。

痣疼痛可能是对局部抓挠或揉搓，导致皮肤破损引起，严重时可能会导致局部感染，而出现瘙痒和疼痛的情况，需要养成良好的卫生习惯，避免对局部抓挠和揉搓，需要遵医嘱涂抹甲硝唑软膏、红霉素软膏等药物来达到消炎和止痒，改善疼痛效果，通常能够自行改善和恢复，局部长时间摩擦也有可能也会引起局部疼痛，需要对局部做好护理。

痣出现了恶化也会引起，必要时要从医嘱做手术切除来达到治疗效果。