在排除了诸如打击、外伤等因素引起的疼痛的前提下,胸腔出现疼痛一般提示心脏、大血管疾病、肺和胸膜疾病。
在心脏疾病中,最常见的就是冠心病引起的胸腔心绞痛症状,这是由于冠状动脉狭窄,导致冠状动脉供血不足供血不足,心肌缺血,导致代谢异常,接着就会出现心绞痛的症状。心绞痛最常见的部位就是前胸,左手臂同时疼痛可能还包括某些腹痛、头痛、下肢或脚底疼痛,也有可能是冠心病心肌缺血的不正常表现。除了冠心病外,还会出现前胸疼痛,如缩窄性心包炎、主动脉夹层等疾病。
而且肺和胸膜由于神经分布比较丰富,相应的疾病也会导致相应区域的疼痛,如肺炎、肋软骨炎、气胸、胸膜炎、胸膜肿物、某些特殊类型的肺结核、肋间神经炎等,这些疾病都有可能导致相应病变区出现胸壁疼痛。如有心脏疾病排除,还需逐个排除。
此外,对女性而言,由于经期内激素改变而引起乳腺炎症或病变,以及带状疱疹,也有可能出现胸痛的症状,需要进行鉴别。
当胸腔出现疼痛症状时,首先要排除冠心病、主动脉夹层等凶险疾病,在排除其他疾病后,要尽快到正规医院进行治疗。