子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的良性肿瘤,由平滑肌和结缔组织组成。一般发生在30~50岁的妇女,20岁以下很少。子宫肌瘤的治疗应根据患者年龄、症状、生育要求、肌瘤的类型、大小、数量等因素综合考虑。
一、观测:无症状肌瘤一般不需要治疗,尤其是近绝经期妇女,绝经后肌瘤多可萎缩,每3-6个月随访一次,有症状时可以考虑进一步治疗。
二、激素释放激素类似物、米非司酮等药物是适合症状轻、近绝经年龄不适合手术的人群,不适合手术。
三、手术治疗:以下情况需要手术治疗。
1、肌瘤引起月经过多,致继发贫血;
2、肌瘤扭体引起的急性腹痛,有蒂浆膜下;
3、相应的症状有肌瘤体积较大,压迫膀胱、直肠等;
4、肌瘤导致不孕或反复流产;
5、肉瘤变得多疑。切除肌瘤和子宫切除术是一种手术方式。
